老有所养，非一人之责

人口问题是全球最主要的社会问题之一，也是当代许多社会问题的核心，21世纪以来，人口问题中最突出的问题莫过于人口老龄化问题。人口老龄化，是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。主要包括两个含义：一是老年人口相对增多并且在总人口中所占比例不断上升的过程；二是社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。老龄化社会，是指老年人口占总人口达到或超过一定的比例的人口结构模型。国际上通常的看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，就意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。

据相关数据显示，中国自2000年迈入老龄化社会之后，人口老龄化的程度持续加深。2015年，中国60岁以上的人口就已经超过了2.22亿人，60岁以上人口所占总人口的比重达到了16.15%；更有预计显示，到2022年左右，中国65岁以上人口将占到总人口的14%，实现向老龄社会的转变。21世纪以来，不仅仅是中国，在全世界，人口老龄化问题的形势也日益严峻。数据显示，目前日本是全球人口老龄化最严重的国家，2019年日本65岁以上人口比例达到了27%，排名世界第一；同时，意大利65岁以上人口比例占23%、德国65岁以上人口比例占21%，分别位居世界第二名和第三名。随着社会的不断发展，面临人口老龄化问题的国家还会增加，可以预料到的是，人口老龄化将在不久的将来成为全球人民都将共同面对的一大难题。

人口老龄化是如何形成的呢？从人口老龄化的定义来看，人口老龄化是出生率和死亡率降低的结果，通俗来说就是随着时间的推移，出生的新生儿增长较少的同时，老年人数量没有减少，反而长寿的老年人在增多，从而导致了老年人占总人口比例上升这一结果。是什么导致了出生率和死亡率“双低”呢？随着社会的发展，经济越来越发达、社会福利越来越好、人们的生活水平越来越高、医疗技术越来越先进，在这些外在条件改善的情况下，人的预期寿命延长，老年人口不易减少，导致死亡率不断降低。与此同时，受工作压力增加、追求高生活水平、文化变迁、生育观念改变、生育成本上升等因素影响，人们的生育意愿降低，导致出生率降低。与大部分发展中国家相比，西方发达国家的人口老龄化程度比发展中国家普遍要高，可以说，这也正体现了人口老龄化的形成是社会发展进步的结果。

从人口老龄化形成的原因来看，人口老龄化可以说是社会发展的一个必然趋势，既然是必然趋势又为何会成为困扰人们的一个社会问题呢?从影片《皱纹》中可以得到一些答案。对国家来说，人口老龄化长此以往的话会导致社会人口结构中老年人口所占比重大，造成养老负担过重，社会青壮年劳动力不足，经济发展动力不足等一系列社会问题。对养老组织、机构来说，除了电影《皱纹》中所体现的护理工作本身的任务繁琐，护理过程难度大、禁忌多等问题之外，老龄化加重还会导致养老投入成本增加，护理人员更加紧缺的问题。对家庭、个人来说，养老，尤其是赡养身患疾病、残疾的老人是一个很大的负担；正如电影《皱纹》里所刻画的主人公埃米利奥一家那样，年轻夫妇在照料患有老年痴呆症的埃米利奥的同时，不仅要承受他突然病发时的坏脾气，还不得不牺牲不少休息、应酬、人际交往的时间，这于身心上都使得年轻夫妇一代压力增加。对老年人自己来说，老龄化也给他们的身心带来了各种各样的折磨，正如影片《皱纹》中的各位老人一样，这些老人不是已经神志不清、不能自理就是在担心自己即将神志不清、不能自理的过程中忧虑；或是在很多个瞬间触景生情感叹自己就如一片即将凋零的枯叶，独自感伤；亦或是节日时无人探望，独自在被抛弃，被嘲弄的孤独无助中挣扎……由此看来，不得不说人口老龄化是一个突出的社会问题，而且人口老龄化带来的这些问题是涉及、影响到社会的方方面面的，因此，应对人口老龄化带来的这些问题，绝非一人之责，老有所养，需要全社会的共同努力。

虽说人口老龄化是社会发展的不可逆的必然趋势，是无法改变的，但是我们可以在预知了这一趋势的前提下采取措施稍加干预，并且做好保障工作，努力促进老有所养，让现在的老年人和未来的我们都能安享晚年，走好生命的最后一程。

那么，在老龄化日益严峻的背景下，为了老有所养，具体我们能做些什么呢？从国家层面来看，一方面，国家可以适当的调整生育政策，推出鼓励生育、奖励生育的相关福利政策，为提高人们的生育意愿提供政策支持；不断发展完善教育制度，降低教育成本，为提高人们的生育意愿提供制度保障；提高生育率。另一方面，国家可以通过适当延迟法定退休年龄来保证劳动力需求，但更重要的是要加快发展经济，增强经济供养能力，完善养老体系，为老有所养创造更好的政治经济环境。从社会养老机构、组织层面来看，与其像影片《皱纹》中那样设置豪华但无人使用的健身房、泳池、阅览室来吸引客户，不如为减少影片中出现的护工人手不足的问题，加大对培养专业护理人才的投入，保证人才供应；同时，影片中适合老年人的饮食、专业称职的医生、走廊楼梯随处可见的扶手、一个房间两张双人床和分开的床头灯……这些都是值得机构和组织借鉴的地方；另外，机构和组织作为老年人的“近邻”，在照顾老年人身体健康的过程中也应该尽力照顾老年人的心理和情感需求，多陪伴、多倾听，甚至可以尝试与宠物饲养中心合作，像影片中陪伴老人的小狗一样，让宠物也成为养老的“小帮手”。从家庭层面来看，家庭成员应该相互协作，相互支持，共同承担赡养老人的责任，在条件允许的情况下，应该尽可能在自家照顾老人，因为从影片的主人公埃米利奥身上可以看出，家人儿孙的陪伴和关怀才是他真正需要的东西；即使实在无力在自家照料老人，把老人送去养老机构之后，也不能坐视不管，至少应尽到时常探望、多多陪伴的责任。从老人自身的层面来看，生理上的衰老和疾病是不可抗的，但如果自己的意识还是清醒的、身体也还是受自己控制的，就可以尝试像严重老年痴呆的老人和他的妻子一样、像米格尔和埃米礼奥一样，寻找同伴，和同伴互相帮助、互相支持、互相陪伴，把感慨自己像被扔垃圾一样扔到养老院的时间用来寻找新的乐趣，在能力范围内尽力享受晚年、丰盈自己的内心，让自己不那么孤单。

当然，社会是一个相互联系、不可分割的整体，让老年人老有所养不是单靠国家、社会机构和组织、家庭、个人某一方面的努力就能够做到的；做到老有所养，必须在充分发挥国家、社会机构与组织、家庭、个人的作用的同时，积极构筑各方互为补充、互为支撑的养老体系。在走向老有所养的道路上，还有很多的困难需要我们共同克服，还有很长的路要走，我们要和家人携手、和社会机构与组织携手、和国家携手，积极主动的相互借鉴、学习各国探索的优秀成果，为年轻时已经为这个社会的发展尽心尽力的人们创造可以好好享受晚年生活的条件，争取早日为自己的父母、为将来的自己、也为未来自己的子孙构建一个老有所养的社会!

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审计监察部/陈秀莲 供稿